凱　杰：今天，我們榮幸邀請(qǐng)到了市工傷保險(xiǎn)服務(wù)中心書記、主任胡育禾與各位聽眾朋友們一起探討工傷保險(xiǎn)制度方面的工作。做客今天訪談節(jié)目的嘉賓還有市工傷保險(xiǎn)服務(wù)中心紀(jì)檢員官浩、綜合部部長(zhǎng)王龍、待遇事務(wù)部部長(zhǎng)廖玲君、醫(yī)療事務(wù)部部長(zhǎng)雷鳴、先行支付部部長(zhǎng)孫秋材、老工傷事務(wù)部部長(zhǎng)覃軍，歡迎大家參加我們的市長(zhǎng)熱線訪談節(jié)目！胡主任，給我們的聽眾朋友們打個(gè)招呼吧！

　　胡育禾：主持人好，各位聽眾朋友們大家好！首先感謝常德廣播電臺(tái)綜合廣播和市長(zhǎng)熱線辦給我們提供了一個(gè)和大家交流的機(jī)會(huì)。我也借這個(gè)機(jī)會(huì)，向多年來(lái)關(guān)心和支持常德市工傷保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展的各界人士和朋友們表示衷心的感謝！開展電臺(tái)交流，是我們聽取群眾意見，改進(jìn)工作的重要方式。我們將通過(guò)這次在線訪談活動(dòng)，認(rèn)真傾聽社會(huì)各界的意見和建議，進(jìn)一步改進(jìn)工作，更好的服務(wù)廣大群眾，切實(shí)保障職工的工傷權(quán)益，努力實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)事業(yè)更高質(zhì)量、更有效率、更加公平、更可持續(xù)、更為安全的發(fā)展。

　　凱　杰：謝謝胡主任！工傷保險(xiǎn)作為國(guó)家社會(huì)保障體制中的五大險(xiǎn)種之一，部分聽眾朋友們可能不太了解工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)工作，請(qǐng)您對(duì)工傷保險(xiǎn)的基本概念、管理范圍、工作職能、機(jī)構(gòu)設(shè)置和主要職責(zé)做一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹。

　　胡育禾：工傷保險(xiǎn)是通過(guò)用人單位參加工傷保險(xiǎn)，依標(biāo)準(zhǔn)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)以保障職工在因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病、因工染血吸蟲病時(shí)獲得有效醫(yī)療救治和及時(shí)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，分散用人單位工傷風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)社保險(xiǎn)種。有三大任務(wù)：工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償和工傷康復(fù)。市工傷保險(xiǎn)服務(wù)中心是市人社局管理的副處級(jí)公益一類事業(yè)單位，具體承辦全市工傷保險(xiǎn)事務(wù)。內(nèi)設(shè)綜合部、待遇事務(wù)部、先行支付部、基金事務(wù)部、醫(yī)療事務(wù)部、老工傷事務(wù)部、稽核內(nèi)控部、信息技術(shù)部和事故調(diào)查與勞動(dòng)能力鑒定事務(wù)所等九個(gè)部所。主要職責(zé)是：1.承擔(dān)規(guī)定范圍內(nèi)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)征收的事務(wù)性工作，定期公布工傷保險(xiǎn)基金收支情況。2.核查規(guī)定范圍內(nèi)用人單位的工資總額和職工個(gè)人工資、年齡、工種等基本情況，辦理工傷保險(xiǎn)登記，并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費(fèi)、職工個(gè)人基本情況、工傷保險(xiǎn)待遇情況的記錄。3.承擔(dān)工傷保險(xiǎn)的調(diào)查、統(tǒng)計(jì)和信息系統(tǒng)管理等事務(wù)性工作。4.承擔(dān)工傷保險(xiǎn)基金支出的事務(wù)性工作，參與擬訂工傷保險(xiǎn)基金的預(yù)、決算。5.承擔(dān)權(quán)限范圍內(nèi)用人單位參加職工工傷保險(xiǎn)待遇核定的事務(wù)性工作。6.負(fù)責(zé)為工傷職工或者直系親屬提供咨詢服務(wù)。7.根據(jù)工傷保險(xiǎn)基金收支情況，向主管部門提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率和單位繳費(fèi)費(fèi)率的建議。8.負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)工傷預(yù)防和工傷康復(fù)工作。9.參加對(duì)區(qū)縣（市）工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。10.承擔(dān)市人力資源和社會(huì)保障局交辦的其他事項(xiàng)。

　　凱  杰：胡主任，您剛剛介紹了工傷保險(xiǎn)工作的三大任務(wù)，工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償和工傷康復(fù)，那么我們常德市工傷預(yù)防工作是如何開展的呢？能不能給我們介紹下。

　　胡育禾：這個(gè)問(wèn)題請(qǐng)官浩同志回答一下。

　　官  浩：工傷預(yù)防工作主要是通過(guò)改善安全生產(chǎn)環(huán)境和條件，減少事故隱患，從源頭上防范事故的發(fā)生，保護(hù)勞動(dòng)者的安全和健康。從現(xiàn)代工傷理念來(lái)說(shuō)，工傷預(yù)防屬于工傷保險(xiǎn)最高層次的內(nèi)容。這既是一項(xiàng)重大的民生工作，也是一項(xiàng)長(zhǎng)期而復(fù)雜的系統(tǒng)工程。2021年以來(lái)，人社部、省人社廳聯(lián)合多部門先后印發(fā)了工傷預(yù)防五年行動(dòng)計(jì)劃（2021-2025年），對(duì)“十四五”期間全國(guó)、全省工傷預(yù)防工作提出了明確要求。我市將會(huì)積極貫徹文件精神，以五年為一個(gè)周期，大力推進(jìn)工傷預(yù)防工作縱深發(fā)展，推動(dòng)工傷預(yù)防工作日常化、規(guī)范化、機(jī)制化，堅(jiān)持一張藍(lán)圖繪到底，久久為功，常抓不懈。為全面提升我市工傷預(yù)防工作水平，提升工傷預(yù)防治理體系整體效能，推動(dòng)我市工傷預(yù)防工作不斷取得新的成效，我們開展了以下工作：我市工傷預(yù)防采取了12355精準(zhǔn)治理模式。為確保工傷預(yù)防工作科學(xué)有效開展，我市建立健全由市人社局牽頭攬總，市財(cái)政局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、市衛(wèi)健委、市應(yīng)急管理局、市工傷保險(xiǎn)服務(wù)中心等多方協(xié)同的工傷預(yù)防聯(lián)席會(huì)議制度，建立聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，形成強(qiáng)大工作合力。聯(lián)席會(huì)成員單位立足我市實(shí)際，聚力協(xié)商，確定了我市工傷預(yù)防工作采取12355精準(zhǔn)治理模式，即：以數(shù)據(jù)分析為核心，抓住關(guān)鍵事故、關(guān)鍵對(duì)象，通過(guò)我市行政支持隊(duì)伍、本地專業(yè)隊(duì)伍、第三方機(jī)構(gòu)服務(wù)隊(duì)伍的共同努力，采取法律、行政、管理、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)五大手段，多管齊下、因地制宜，通過(guò)五年時(shí)間實(shí)現(xiàn)全市工傷全預(yù)防。通過(guò)精準(zhǔn)治理模式，我市工傷預(yù)防工作將實(shí)現(xiàn)“三三一一”的目標(biāo)，即：三降，降低工傷事故發(fā)生率（重點(diǎn)行業(yè)5年降低25%以上），降低塵肺病等職業(yè)病的發(fā)生率，降低基金支出；三增，增加工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)，增強(qiáng)職工工傷預(yù)防意識(shí)和能力，增強(qiáng)人民大眾傷害預(yù)防的能力和意識(shí)；一改善，改善職工工作場(chǎng)所勞動(dòng)安全、職業(yè)衛(wèi)生條件和環(huán)境；一提高，提高基金使用效率。我們將進(jìn)一步深入貫徹好“十四五”時(shí)期對(duì)工傷預(yù)防工作的具體要求，始終以“干字當(dāng)頭、結(jié)果導(dǎo)向”的目標(biāo)開展工作，統(tǒng)籌推進(jìn)調(diào)研排查檢視問(wèn)題、培訓(xùn)整改、宣傳普及等各項(xiàng)重點(diǎn)措施，逐步完善企業(yè)生產(chǎn)環(huán)境，增強(qiáng)職工預(yù)防意識(shí)，將工傷預(yù)防工作落到實(shí)處。

　　凱  杰：胡主任，工傷保險(xiǎn)作為社會(huì)保險(xiǎn)之一，是為了保障因工作遭受事故傷害或者職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)健康，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。許多聽眾朋友想了解如何參加工傷保險(xiǎn)，能不能給我們?cè)敿?xì)介紹下？

　　胡育禾：這個(gè)問(wèn)題請(qǐng)官浩同志回答一下。

　　官　浩：下面我就如何參加工傷保險(xiǎn)進(jìn)行簡(jiǎn)要的介紹。中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位自領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照之日起30日內(nèi)、非生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)性單位自成立之日起30日內(nèi)，應(yīng)向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。那么我們常德市市本級(jí)的用人單位辦理工傷保險(xiǎn)參保登記，請(qǐng)攜帶以下資料到市民之家二樓G區(qū)1號(hào)窗口辦理。1.營(yíng)業(yè)執(zhí)照、批準(zhǔn)成立證件或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件的復(fù)印件。2.參保人員最新工資發(fā)放明細(xì)表(需本人簽字認(rèn)可)，屬機(jī)關(guān)、全額撥款事業(yè)單位提供財(cái)政發(fā)放工資明細(xì)表。3.《常德市社會(huì)保險(xiǎn)參保單位登記審核表》。4.《常德市社會(huì)保險(xiǎn)參保人員異動(dòng)申報(bào)表》及參保電子檔。5.職工職業(yè)健康檢查資料(職業(yè)病危害行業(yè))。6.屬于建筑施工企業(yè)或室內(nèi)裝飾行業(yè)按項(xiàng)目參保的，除提供以上1、4項(xiàng)以外，還需提供招投標(biāo)中標(biāo)標(biāo)書(通知書)和工程施工合同(協(xié)議書)原件及復(fù)印件；《常德市建筑施工企業(yè)工傷保險(xiǎn)參保登記表》(一式兩份)；項(xiàng)目工程《總平面圖》復(fù)印件（標(biāo)注參保項(xiàng)目施工范圍）；施工許可證復(fù)印件（取得后報(bào)送）；務(wù)工人員身份證復(fù)印件。

　　凱  杰：胡主任，參保單位發(fā)生工傷后如何就醫(yī)？參保單位工傷職工如何報(bào)銷治療費(fèi)用？

　　胡育禾：這個(gè)問(wèn)題請(qǐng)醫(yī)療事務(wù)部部長(zhǎng)雷鳴同志回答。

　　雷　鳴：參保單位職工發(fā)生工傷后，應(yīng)在工傷保險(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救，待傷情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)至工傷保險(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療。2022年市本級(jí)工傷保險(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)已在市人社局網(wǎng)站和常德工傷保險(xiǎn)微信公眾號(hào)上公布。職工在參保地以外發(fā)生工傷的，應(yīng)優(yōu)先選擇事故發(fā)生地工傷保險(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)治療，用人單位要及時(shí)向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告工傷職工的傷情及救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況，并待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)回參保地工傷保險(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療。這里著重說(shuō)明一下，職工發(fā)生工傷后住院治療需要辦理的手續(xù)，主要分為兩種情況：1.職工發(fā)生疑似工傷后需住院治療的，用人單位應(yīng)到市民之家二樓H12窗口申請(qǐng)開具《疑似工傷職工住院通知單》，交予就診協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工傷保險(xiǎn)辦公室，協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照工傷保險(xiǎn)政策管理病人。2.工傷職工舊傷復(fù)發(fā)經(jīng)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷需要住院治療的，由就診協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)工傷保險(xiǎn)辦公室通過(guò)工傷保險(xiǎn)醫(yī)院端系統(tǒng)提出工傷復(fù)發(fā)住院申請(qǐng)，經(jīng)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意后可以住院治療。急診情況，可以先住院治療在三個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。第二個(gè)問(wèn)題:參保單位工傷職工如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用工傷醫(yī)療費(fèi)可以由用人單位經(jīng)辦人或用人單位委托工傷職工本人及其家屬來(lái)報(bào)賬，申請(qǐng)資料交到市民之家二樓H12窗口，一般每月1-10號(hào)為集中受理申請(qǐng)資料的時(shí)間。應(yīng)攜帶的資料：（1）發(fā)票原件；（2）工傷職工身份證復(fù)印件；（3）門診費(fèi)用需附相應(yīng)門（急）診病歷復(fù)印件、費(fèi)用明細(xì)清單原件、處方、檢查報(bào)告單等；（4）住院費(fèi)用需附住院費(fèi)用清單原件、出院記錄；（5）居住在參保地區(qū)以外的工傷職工在異地居住地就醫(yī)的，需提供已審批同意的《工傷職工異地居住就醫(yī)申請(qǐng)表》；（6）工傷職工因舊傷復(fù)發(fā)住院治療需提供已審批同意的《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)住院治療申請(qǐng)表》或有工傷信息系統(tǒng)申請(qǐng)審批記錄；（7）批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)的工傷職工，需提供《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》；（8）批準(zhǔn)康復(fù)治療的工傷職工，需提供《常德市工傷康復(fù)評(píng)估報(bào)告》、《工傷職工康復(fù)申請(qǐng)表》。

　　胡育禾：再次感謝常德電臺(tái)綜合廣播和市長(zhǎng)熱線辦提供的機(jī)會(huì)，感謝廣大聽眾朋友們對(duì)我市工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)工作的關(guān)心、支持與理解，也懇請(qǐng)大家一如既往地關(guān)注與支持我市工傷保險(xiǎn)工作。我們將更加努力、扎實(shí)工作、開拓創(chuàng)新、完善經(jīng)辦流程、改進(jìn)工作作風(fēng)，提升機(jī)關(guān)效能，全面推動(dòng)我市工傷保險(xiǎn)事業(yè)再上新臺(tái)階，更好地保障廣大參保職工的工傷權(quán)益。