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來信情況
信件標題 關于口腔科根管治療是否適用單病種報銷制度的咨詢
來信人 陳** 來信日期 2021-12-01
信件索引號 202101988
信件內容
市長您好!
我母親是購買的城鄉居民醫保,2021年11月29日去常德市第一人民醫院口腔科進行根管治療。
治療完后拿發票去常德市鼎城區社保局城鄉居民醫保窗口申請報銷時被拒,理由是沒有住院。

請問:1、常德的城鄉居民醫保是否能報銷根管治療的費用?
           2、如能報銷找哪里辦理及需要提供哪些材料?
公開狀態 已公開 辦理狀態 已辦結
辦理結果
回復部門 鼎城區 回復日期 2021-12-07
辦理結果

您好!函件收悉,經調查處理,現將有關情況回復如下:

根據醫保政策,城鄉居民醫保參保人員在定點基層醫療機構(鄉鎮與農林場衛生院、街道社區衛生服務中心)門診就診后可以按相關政策報銷費用即目前的門診統籌。經電話了解,您母親此次在常德市第一人民醫院(三級甲等醫院)口腔科進行的根管治療屬門診治療,該院不是基層醫療衛生機構,不在門診統籌報銷范疇。如確因病情需要在定點醫療機構住院行根管治療的,出院后由醫保系統直接結算。

如您對此仍有疑問,請來電咨詢0736-7399017。

感謝您對我們工作的信任與支持!

 

 

                                                                                                                                       鼎城區區長熱線辦公室

                              2021年12月6日


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