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來信情況
信件標題 全國醫養結合示范單位---津市市暖夕居家養老社區醫養結合的醫院未開通醫保的問題
來信人 張** 來信日期 2020-10-17
信件索引號 202000756
信件內容
尊敬的領導:您好!
    我是居住在津市市養老服務中心一位老人的家屬,去年底我家老奶奶因為養老服務中心環境好、服務好,更因為養老服務中心里有了一家醫養結合的老年病醫院,為了讓老人享受幸福無憂的晚年生活,我們全家積極說服老奶奶搬進了養老服務中心居住,確實養老服務中心里的生活豐富多彩,老人在服務人員的關心下很是開心,我們家屬也高興放心,可是搬到養老服務中心已經快一年了,里面的老年病醫院也正常開業一年了,醫院里的醫生天天說就快開通醫保了,可等了一年還未開通醫保,這給居住在里面的老年人帶來了很大的不便,我家老人說生了病想在老年病醫院就醫,而且里面的醫生醫術及服務態度都非常非常好,可是卻不能報銷醫藥費,老人節儉一輩子舍不得錢,老是抱怨不能在家門口的醫院就醫,這也讓我們兒孫及全體家屬擔心為難。
    習近平今年9月18日的湖南之行,也提出要堅持以人民為中心的發展思想,著力辦好群眾各項“急、難、愁、盼”問題,因此懇請領導給養老服務中心的馨蘭老年病醫院開通醫保,以解養老服務中心居住的幾百個老人的心頭之憂!
此致
   敬禮!
公開狀態 已公開 辦理狀態 已辦結
辦理結果
回復部門 市長熱線辦 回復日期 2020-10-22
辦理結果

您好!函件收悉,經調查處理,現將有關情況回復如下:

一、基本情況

津市馨蘭老年病醫院于2019年10月成立運營,經批準,是津市養老服務中心內設置的專門針對中心內老人服務的醫療機構,是我市招商引資的一家民營醫療機構。

二、情況說明

今年5月份津市馨蘭老年病醫院向津市市醫療保障局遞交了要求納入我市醫保定點協議醫療機構范圍的申請。經調查研究,目前醫保部門暫未納入,主要原因為:

一是自醫保局成立以來,醫保部門始終堅持以保障群眾基本醫療為原則,對轄區內所有公立醫院全部納入了醫保協議范圍,確保老百姓就醫報銷方便。在該養老服務中心相距不超過500米的范圍,分別有二家二級醫療機構(中醫醫院、婦幼保健院)和一家社區衛生服務中心,經6月份調查,2019至2020年度6月內,累計就醫239人次,該養老中心老人均已實現醫療保障的全覆蓋。

二是2020年基金分配方案已于年初就已制定完成,考慮到我市人口基數小,醫保基金一直處于高壓運行狀態,本年度內暫未考慮新增協議醫療機構的計劃。

三是經對該醫院進行實地了解,目前該院只具備服務能力,暫時還不具備治療能力,其各項管理制度還需進一步完善。

三、下步工作

目前,醫養結合已成為人民群眾對醫療服務日益增長的新需求,是一種發展趨勢,各地對醫養結合醫院納入醫保范圍正在進行積極地摸索探討,下一步,津市醫保部門將以群眾實際需求出發,積極與馨蘭老年病醫院進行溝通對接,外出考察學習,只要其條件成熟,盡可能地滿足群眾便捷就醫的需求,提升醫保服務能力。


感謝您對我們工作的信任與支持!

津市市人民政府市長熱線辦公室

2020年10月22日

 

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