市衛健委黨組成員、副主任李軍做客常德政府網站嘉賓訪談
- 時間：
- 2024-04-25 10:00
- 嘉賓：
- 市衛健委黨組成員、副主任 李軍
- 簡介：
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1、什么是國家基本公共衛生服務項目？ 2、國家基本公共衛生服務項目原12項包括哪些內容？ 3、新生兒一件事一件辦的申辦方式和具體流程是什么？ 4、開展鄉村醫生等級評定的條件？
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姓名： 李軍
職位： 市衛健委黨組成員、副主任簡介： 負責公立醫院綜合改革、政策法規、綜合監督、行政審批服務、安全生產、基層衛生健康、鄉村振興、生態環保、質量強市、河長制、林長制等市委市政府中心工作。
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網友： 匿名
我是一名在讀醫學專業的學生，想咨詢一個問題，我有一個朋友，他是醫學高校本科畢業，學的影像專業，臨聘到縣人民醫院放射科工作已兩年多，是否有政策招錄為正式職工？
市衛健委 回復：這位市民朋友你好！您的問題關系到醫院人才招錄的政策。各地醫療衛生事業單位招錄醫護人員考試目前逐步由醫院所屬轄區內有關部門統計編制進人計劃后發布通告，再統一組織考試、統一錄用，全程堅持“公開、公平、公正、競爭、擇優”的原則，采取考試和考察相結合的方式進行。此外高層次人才和緊缺型人才由公立醫院自主招錄，這也是國家的醫改政策規定，我們相關部門有責任為醫院松綁，為醫院發展營造良好的人才環境。請您密切關注衛生健康行政主管部門以及意向醫院的官方網站發布的招聘考試公告，歡迎廣大人才報名參加考試，祝您工作順利！
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網友： 匿名
您好我長期在外地工作，但父母都留在常德生活，我聽說常德市近些年在推進醫療改革，這對我們老百姓來說是個好消息，但我對部分措施也存在疑惑，比如醫改中提到的“分級診療”是什么意思？是不是我們以后看病需要先到社區醫院，不能直接去大醫院了？會不會影響看病就醫的便利性？如果是急診情況怎么處理？
市衛健委 回復：您好！您提到的“分級診療”的確是當前醫療改革中的一項重要內容，我很高興為您解答這一問題。分級診療是指按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度，由不同級別醫療機構承擔不同疾病的治療，從而實現醫療資源的合理配置和滿足患者的合理就醫需求。具體來說，分為以下幾個層次：一是基層首診：鼓勵市民日常疾病首先到基層醫療衛生機構（如社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等）就診。二是雙向轉診：基層醫療衛生機構無法診治的疾病，會將患者轉診至上級醫院；待病情穩定后，再轉回基層醫療機構進行后續的康復治療和隨訪管理。三是急慢分治：鼓勵慢性病患者在基層進行長期健康管理；急診和重癥患者則可直接到有能力提供救治的綜合性醫院就醫，綜合醫院會設立綠色通道，確保急危重癥患者得到及時救治。四是上下聯動：通過醫聯體等形式，實現上下級醫院之間的信息互通、資源共享和業務協同，提升醫療服務效率。 分級診療不意味著市民不能直接去大醫院看病，而是希望通過合理的就醫流程，使醫療資源得到更高效的利用。我們正在部署優化分級診療制度，逐步推動上級醫院的“人員、技術、服務、管理”下沉至基層，持續提高基層醫療服務水平，讓老百姓在家門口就能享受到優質高效的醫療服務。
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網友： 匿名
您好！我是一名武陵區的退休老師，近年來在新聞上看到很多關于常德市推進醫療改革的報道，但我們普通老百姓最關心的是醫療費用會不會降低，醫保報銷比例會不會提高，以及看病是不是會更加方便，麻煩解答一下。
市衛健委 回復：您好！非常感謝您對常德市醫療改革的關注，我很樂意為您解您提到的幾個問題：一是醫療費用會不會降低的問題。近幾年，我們通過實行藥品耗材集中帶量采購和降低檢查檢驗費用有效降低了藥品成本，同時減少了不必要的檢查和治療，讓患者以更合理的價格獲得所需的藥品和醫療服務，數據顯示全市人均住院費用增幅持續降低，有效控制了醫療費用的不合理增長。二是醫保報銷比例會不會提高的問題。全市不斷完善基本醫療保險制度，努力提高醫保基金的使用效率，根據國家和省統一部署，逐步提高政策范圍內住院費用的醫保支付比例以及大病保險的保障水平。三是關于看病是不是更加方便的問題。我們通過推進分級診療制度、加強公立醫院醫療信息化建設來優化看病就醫流程，比如全市推行病歷通用、分時段預約診療、日間手術服務、晚間門診服務、預住院模式、產待一體化病房、一站式服務等“十項便民舉措”，使市民看病更加便捷，實現信息共享，減少重復檢查，提高就醫效率，使老百姓看病更加方便快捷。
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主持人：
各位網友，大家好！本期節目我們邀請到了常德市衛生健康委員會黨組成員、副主任李軍與廣大網友進行在線交流。現在坐在我身邊的就是李主任，李主任您好，首先請給我們線上的各位網友熱情地打個招呼吧。
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李軍：
主持人好，各位市民朋友，大家好！我是市衛健委李軍，非常高興與市民朋友們溝通交流。衷心感謝全市人民長期以來對衛生健康工作的關心與支持，熱烈歡迎市民朋友在今天的欄目中多提寶貴建議、多提寶貴意見，真誠希望全市人民今后一如既往的監督和支持衛生健康工作。
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主持人：
謝謝李主任，為了更好地回答網友的提問，除了李主任來參加我們的節目之外，還有市衛健委相關科室的負責人也來到了現場，我為大家一一介紹，他們分別是：市衛健委基層衛生健康科科長石佳鑫；市衛健委體制改革科科長曾賢玉，市衛健委行政審批服務辦公室主任官瀟。歡迎各位的到來。
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李軍：
市衛健委的職能職責：市衛生健康委作為全市衛健事業的主管部門，主要職責是貫徹落實黨中央、省委、市委關于衛生健康工作的方針政策和決策部署，牽頭負責疾病預防控制、深化醫改、計劃生育管理服務、愛國衛生等工作，代表市政府管理醫療衛生機構、醫務人員，促進人口長期均衡發展，為人民提供全方位全周期健康保障、醫療服務。
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主持人：
什么是國家基本公共衛生服務項目？
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李軍：
國家基本公共衛生服務項目，是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容，是深化醫藥衛生體制改革的重要工作。是我國政府針對當前城鄉居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費提供的最基本的公共衛生服務。開展服務項目所需資金主要由政府承擔，城鄉居民可直接受益。
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主持人：
國家基本公共衛生服務項目原12項包括哪些內容？
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李軍：
基本公共衛生服務原12項內容包括：城鄉居民健康檔案管理服務、健康教育服務、預防接種服務、0-6歲兒童健康管理服務、孕產婦健康管理服務、老年人健康管理服務、慢性病患者健康管理服務（包含高血壓和2型糖尿病患者健康管理）、嚴重精神障礙患者管理服務、肺結核患者健康管理服務、中醫藥健康管理服務、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務、衛生計生監督協管服務。
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主持人：
市民咨詢：您好！我是一名武陵區的退休老師，近年來在新聞上看到很多關于常德市推進醫療改革的報道，但我們普通老百姓最關心的是醫療費用會不會降低，醫保報銷比例會不會提高，以及看病是不是會更加方便，麻煩解答一下。
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曾賢玉：
您好！非常感謝您對常德市醫療改革的關注，我很樂意為您解您提到的幾個問題：一是醫療費用會不會降低的問題。近幾年，我們通過實行藥品耗材集中帶量采購和降低檢查檢驗費用有效降低了藥品成本，同時減少了不必要的檢查和治療，讓患者以更合理的價格獲得所需的藥品和醫療服務，數據顯示全市人均住院費用增幅持續降低，有效控制了醫療費用的不合理增長。二是醫保報銷比例會不會提高的問題。全市不斷完善基本醫療保險制度，努力提高醫保基金的使用效率，根據國家和省統一部署，逐步提高政策范圍內住院費用的醫保支付比例以及大病保險的保障水平。三是關于看病是不是更加方便的問題。我們通過推進分級診療制度、加強公立醫院醫療信息化建設來優化看病就醫流程，比如全市推行病歷通用、分時段預約診療、日間手術服務、晚間門診服務、預住院模式、產待一體化病房、一站式服務等“十項便民舉措”，使市民看病更加便捷，實現信息共享，減少重復檢查，提高就醫效率，使老百姓看病更加方便快捷。
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主持人：
新生兒一件事一件辦的申辦方式和具體流程是什么？
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官瀟：
新生兒母親手機登錄湖南省“一網通辦”平臺或“湘易辦”超級服務端“一件事一次辦”專區，選擇套餐式個人“新生兒出生”主題服務，按提示步驟完成《出生醫學證明》、戶口登記、預防接種證、城鄉居民保險參保登記、醫保參保繳費、社保卡申領等事項。各助產醫院也設置“新生兒出生一件事一次辦”窗口提供辦事申請服務。新生兒出生“一件事一次辦”實行衛健、公安、醫保、人社部門聯合辦理，“一次提單，一網通辦，限時辦結”，極大了解決了群眾為新生兒出生辦證“辦事難、辦事慢、多頭跑、來回跑”的問題。從事項整合前的60個工作日縮減至5個工作日內辦結。通過實物郵寄、辦證人自取兩種方式，讓寶爸寶媽們體會到一站式服務的便捷，實現“跑一次”的服務目標。
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主持人：
市民咨詢：我是一名在讀醫學專業的學生，想咨詢一個問題，我有一個朋友，他是醫學高校本科畢業，學的影像專業，臨聘到縣人民醫院放射科工作已兩年多，是否有政策招錄為正式職工？
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李軍：
這位市民朋友你好！您的問題關系到醫院人才招錄的政策。各地醫療衛生事業單位招錄醫護人員考試目前逐步由醫院所屬轄區內有關部門統計編制進人計劃后發布通告，再統一組織考試、統一錄用，全程堅持“公開、公平、公正、競爭、擇優”的原則，采取考試和考察相結合的方式進行。此外高層次人才和緊缺型人才由公立醫院自主招錄，這也是國家的醫改政策規定，我們相關部門有責任為醫院松綁，為醫院發展營造良好的人才環境。請您密切關注衛生健康行政主管部門以及意向醫院的官方網站發布的招聘考試公告，歡迎廣大人才報名參加考試，祝您工作順利！
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主持人：
開展鄉村醫生等級評定的條件？
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石佳鑫：
自2023年8月，開展鄉村醫生等級評定工作，旨在積極推進鄉村醫生等級評定試點工作，規范鄉村醫生管理，加強鄉村醫生待遇保障，推動鄉村醫生隊伍健康可持續發展，為維護人民健康提供有力保障。我市的試點縣為澧縣。評定條件：年齡一般在 65周歲以下（含 65歲），符合正常履行職責的身體健康（體檢）要求。取得鄉村醫生執業證書，或者執業（助理）醫師資格證書（含鄉村全科執業助理醫師等），執業注冊地點在村衛生室，評定1級2級3級村醫，評定以 5年為一個周期，適當給予不同標準工作補貼。
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主持人：
優化基層醫療衛生機構門診服務的措施有哪些？
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李軍：
社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院普遍開展門診“一站式”服務，提升基本醫療與基本公共衛生協同能力。每周至少3個工作日有一名主治醫師或副主任醫師以上人員在機構值守門診服務。在無急診服務且治療量較大的社區衛生服務中心實行工作日門診服務延時1-3小時，或酌情在節假日、周六周日等增加門診服務時間。預防接種門診根據群眾需求，結合服務能力推行分時段預約。
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主持人：
診所由審批制改成備案制，設立診所需要什么條件？
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官瀟：
1、個人設置診所的，須經注冊后在醫療衛生機構中執業滿五年；單位設置診所的，診所主要負責人應當符合上述要求；
2、符合診所基本標準；
3、診所名稱符合《醫療機構管理條例實施細則》等相關規定；
4、能夠獨立承擔民事責任。
《醫療機構管理條例實施細則》規定不得申請設置醫療機構的單位和個人，不得設置診所。
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主持人：
滿足群眾合理用藥需求的措施有哪些？
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李軍：
社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院全面實施高血壓、糖尿病長期處方服務，為病情穩定的患者開具4-12周長期處方，并逐步擴大慢性疾病病種覆蓋范圍。在確保信息真實和用藥安全的前提下，對高齡、臥床等行動不便的慢性病簽約患者，經患者本人授權后可有家屬代開藥。
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主持人：
市民咨詢：您好我長期在外地工作，但父母都留在常德生活，我聽說常德市近些年在推進醫療改革，這對我們老百姓來說是個好消息，但我對部分措施也存在疑惑，比如醫改中提到的“分級診療”是什么意思？是不是我們以后看病需要先到社區醫院，不能直接去大醫院了？會不會影響看病就醫的便利性？如果是急診情況怎么處理？
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曾賢玉：
您好！您提到的“分級診療”的確是當前醫療改革中的一項重要內容，我很高興為您解答這一問題。分級診療是指按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度，由不同級別醫療機構承擔不同疾病的治療，從而實現醫療資源的合理配置和滿足患者的合理就醫需求。具體來說，分為以下幾個層次：一是基層首診：鼓勵市民日常疾病首先到基層醫療衛生機構（如社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等）就診。二是雙向轉診：基層醫療衛生機構無法診治的疾病，會將患者轉診至上級醫院；待病情穩定后，再轉回基層醫療機構進行后續的康復治療和隨訪管理。三是急慢分治：鼓勵慢性病患者在基層進行長期健康管理；急診和重癥患者則可直接到有能力提供救治的綜合性醫院就醫，綜合醫院會設立綠色通道，確保急危重癥患者得到及時救治。四是上下聯動：通過醫聯體等形式，實現上下級醫院之間的信息互通、資源共享和業務協同，提升醫療服務效率。
分級診療不意味著市民不能直接去大醫院看病，而是希望通過合理的就醫流程，使醫療資源得到更高效的利用。我們正在部署優化分級診療制度，逐步推動上級醫院的“人員、技術、服務、管理”下沉至基層，持續提高基層醫療服務水平，讓老百姓在家門口就能享受到優質高效的醫療服務。
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主持人：
常德市衛健委在優化行政審批服務上采取了哪些工作措施？
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李軍：
1、簡化辦事流程，壓縮辦結時限。市衛生健康行政審批服務事項，一律入駐市政務中心衛健窗口，由窗口一門受理、一站式辦結。精減辦事材料，無法規規定的一律取消，可由系統驗證的不需提供。對醫師執業注冊、醫療廣告審查、義診活動備案、精麻藥品購用許可等行政許可事項全部改承諾件為即辦件，所有行政許可事項即辦率達到50%以上且辦結時限最長不超過10個工作日。新辦醫療機構實行設置審批與執業登記“兩證合一”。全面推行全市公共場所衛生許可告知承諾制、全市診所由審批制改備案管理。
2、建設清廉窗口，改進工作作風。嚴格執行黨風廉政建設和反腐倡廉若干規定，自覺接受監督。執行一次性告知制、首問負責制、限時辦結制、服務承諾制等制度。
3、創新服務方式，提升服務水平。倡導企業群眾網上咨詢、網上辦事，通過“湘易辦”、“我的常德”APP網上辦事平臺；通過電話、QQ群咨詢預約、網上預審、郵寄證件等方式實現錯峰服務、不見面審批服務。主動開展延時服務。持續提升政務服務水平，提高服務對象的滿意度。
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主持人：
開辦診所應該到哪里備案，需要多久取得診所備案憑證？
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官瀟：
申辦人到縣級政務中心衛生健康窗口申報，收到備案材料后，對材料齊全且符合備案要求的予以備案，當場發放診所備案憑證；材料不全或者不符合備案要求的，應當當場或者在收到備案材料之日起5日內一次性告知備案人需要補正的全部材料。
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主持人：
市衛健委在一件事一次辦改革工作有些什么便民措施？
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李軍：
按照國家、省新生兒“一件事一次辦”改革方案，為解決新生兒出生辦理政務服務事項多處跑、反復跑、程序繁、時間長等問題，為提高辦事效率，方便群眾，通過優化流程和信息共享，將新生兒出生事項辦理“多部門多流程”整合為“一件事一次辦”，實現“一次告知、一表申請、一網受理、一站服務”，打破了傳統的辦理模式，省去了許多不必要的環節，新生兒父母可以自主選擇線上或線下辦理，實行了住院分娩放心，五證聯辦省心，最大限度地實現便民便利。
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主持人：
什么是家庭醫生簽約服務？
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李軍：
家庭醫生簽約服務采取團隊服務的形式與居民家庭簽訂服務協議書，團隊成員主要由鄉鎮衛生院的醫生、護士、公衛醫生和鄉村醫生組成。團隊以家庭醫療保健服務為主要內容，為簽約的家庭提供個性化的預防、醫療保健、健康教育服務和指導。從今年開始家庭醫生既可以個人為簽約主體，也可組建團隊提供簽約服務，使簽約的家庭足不出戶就能解決日常健康問題和保健需求。家庭醫生簽約可根據居民需求和基層醫療衛生機構工作實際，可簽定有效期為1-3年服務協議，期滿后可續簽或另選其他家庭醫生或團隊簽約。
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主持人：
今天的交流非常成功，非常感謝李主任及各位嘉賓，希望有機會再請大家來我們網站做客，再次與各位網友交流溝通。
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李軍：
感謝市民朋友對衛生健康工作的熱切關注和積極參與，你們的關切和期待將是我們下步工作的努力方向，各位市民朋友今天指出的問題，我們會積極整改、妥善解決，提出的建議，我們會認真對待、不斷提高，持續優化醫療服務環境，有效提升人民群眾對衛生健康工作的滿意度和獲得感。
最后，再次謝謝主持人、謝謝各位市民朋友。再見！
- 李軍圖片
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